Um dos problemas comuns dos usuários dos planos de saúde é a recusa de cobertura médica. Por consequência, o paciente acaba sendo prejudicado quando mais precisa do Plano de Saúde! Entre os muitos argumentos usados está que a doença é preexistente. Ou seja, alegam que o paciente já possuía a doença antes de contratar o […]
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INTERNAÇÃO HOSPITALAR – OS PLANOS DE SAÚDE PODEM ESTABELECER LIMITES?
Alguns planos de saúde estabelecem limites de cobertura para a internação hospitalar. Quando ocorre um problema médico o cliente poderá permanecer internado no máximo pelo prazo fixado no contrato, geralmente de 30 (trinta) dias. Dessa forma, após esse período, o paciente é obrigado a arcar com os custos, gerando uma tremenda dor de cabeça. Neste post você […]
Continue a ler...PLANO DE SAÚDE E RECUSA DE COBERTURA POR ESCRITO
Um dos direitos do consumidor do plano de saúde é obter a recusa de cobertura por escrito da operadora! Embora pareça simples, o direito é uma poderosa ferramenta. Pode tornar mais ágil a intervenção da ANS – Agência Nacional de Saúde e da Justiça quando há abusos. Neste artigo você vai entender: Como obter a […]
Continue a ler...MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO – QUAIS OS DIREITOS DO USUÁRIO DOS PLANOS DE SAÚDE?
O plano de saúde possui o dever de fornecer gratuitamente medicamentos de alto custo? Para algumas doenças graves, crônicas ou raras, os medicamentos para o tratamento são: de custo elevado e de difícil acesso. Além de ter a dose extremamente cara são também de uso contínuo. O custo prejudica severamente o paciente se não tiver a quem recorrer. […]
Continue a ler...CONSENTIMENTO ESCLARECIDO – QUAIS OS DIREITOS DO PACIENTE?
O consentimento esclarecido é um direito do paciente. Este documento garante a autonomia do paciente e delimita a responsabilidade do médico que realiza o procedimento. Recomenda-se que tanto o paciente como o médico ou hospital se preocupem com a formalização desse documento. Neste artigo você vai entender: O que é Termo de Consentimento Esclarecido? Quais os […]
Continue a ler...REDE CREDENCIADA E PLANO DE SAÚDE – QUAIS OS DIREITOS DO CONSUMIDOR?
O consumidor que contrata um plano de saúde se preocupa com a rede credenciada disponível! Também, a vítima de erro médico indaga se o plano de saúde possui responsabilidade jurídica por seus médicos e hospitais. É direito do consumidor o esclarecimento sobre os serviços médicos disponíveis e os profissionais ou instituições que os prestam. Neste post você vai entender: O que […]
Continue a ler...PLANO DE SAÚDE E AUMENTO ABUSIVO – O QUE FAZER?
O consumidor em linhas gerais tem sido vítima do aumento abusivo do plano de saúde pelas operadoras. Justificativas como: “aumento dos custos”, “atualização dos valores dos serviços médicos”, “alta sinistralidade”, “equilíbrio do contrato”, entre outras, deixam o consumidor confuso ao receber reajuste que, em alguns casos, chega a 70% do valor da mensalidade. Nestas hipóteses de […]
Continue a ler...PROBLEMA COM PLANO DE SAÚDE – ONDE RECLAMAR?
Está enfrentando problema com plano de saúde? Você sabe muito bem o quanto os planos de saúde pesam no bolso das famílias. Além do custo elevado o consumidor também se depara com os seguintes desafios: problema com plano de saúde de qualidade no atendimento; negativa de cobertura em momentos de urgência, quando mais precisa! Não […]
Continue a ler...RECUSA DE COBERTURA MÉDICA – COMO SE PROTEGER?
A recusa de cobertura médica é problema frequente dos usuários dos planos de saúde. As operadoras são líderes de reclamação, com obstáculos no momento que o paciente mais precisa. De fato é desesperador ter um plano de saúde, pagar caro, mas não ter cobertura médica. Como se proteger quando o tratamento é dificultado pelo plano de saúde? […]
Continue a ler...RECÉM-NASCIDO E OS PLANOS DE SAÚDE – QUAIS SÃO OS PRAZOS DE CARÊNCIA?
É importante que os pais fiquem atentos aos prazos para incluir o recém-nascido no plano de saúde. Com a mudança de rotina e as diversas preocupações com o bebê é fácil esquecer do plano de saúde. Quais sãos os prazos de carência para recém-nascidos? Como se proteger da recusa de cobertura médica? RECÉM-NASCIDO […]
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